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La malattia infiammatoria pelvica, nota anche come PID, è un'infiammazione che ha origine nella vagina e che progredisce interessando l'utero, le tube e le ovaie, diffondendosi su una vasta area pelvica e molto spesso è il risultato di un infezione che non è stata adeguatamente trattata.
Il DIP può essere classificato in base alla sua gravità come:
- Fase 1: infiammazione dell'endometrio e dei tubi, ma senza infezione del peritoneo;
- Fase 2: infiammazione dei tubi con infezione del peritoneo;
- Fase 3: infiammazione dei tubi con occlusione tubarica o coinvolgimento tubo-ovarico e ascesso intatto;
- Fase 4: ascesso del tubo ovarico rotto o secrezione purulenta nella cavità.
Questa malattia colpisce principalmente adolescenti e giovani sessualmente attivi, con diversi partner sessuali, che non usano il preservativo e che mantengono l'abitudine di lavare internamente la vagina.
Nonostante sia normalmente correlata a infezioni a trasmissione sessuale, la PID può anche essere correlata ad altre situazioni come il posizionamento di uno IUD o l'endometriosi, che è una situazione in cui il tessuto dell'endometrio cresce all'esterno dell'utero. Ulteriori informazioni sull'endometriosi.
Sintomi della malattia infiammatoria pelvica
La malattia infiammatoria pelvica può essere molto sottile e le donne non sempre sono in grado di percepirne i segni e sintomi, favorendo la proliferazione di microrganismi e determinando una maggiore infiammazione della regione genitale. In alcune situazioni è possibile identificare alcuni segni e sintomi, come:
- Febbre uguale o superiore a 38ºC;
- Dolore alla pancia, durante la palpazione;
- Sanguinamento vaginale al di fuori delle mestruazioni o dopo un rapporto sessuale;
- Scarico vaginale giallastro o verdastro con un cattivo odore;
- Dolore durante il contatto intimo, specialmente durante le mestruazioni.
Le donne che hanno maggiori probabilità di sviluppare questo tipo di infiammazione sono quelle tra i 15 ei 25 anni di età, non usano sempre il preservativo, che hanno diversi partner sessuali e quelle che hanno l'abitudine di usare la doccia vaginale, che modifica la flora vaginale facilitando lo sviluppo di malattie.
Cause principali
La malattia infiammatoria pelvica è solitamente correlata alla proliferazione di microrganismi e alla mancanza di cure adeguate. La causa principale della PID sono i microrganismi a trasmissione sessuale, che, in questi casi, possono essere il risultato della gonorrea o della clamidia, per esempio.
Inoltre, la PID può svilupparsi a seguito di infezione al momento del parto, introduzione di oggetti contaminati nella vagina durante la masturbazione, posizionamento di IUD in meno di 3 settimane, endometriosi o dopo aver eseguito una biopsia endometriale o un curettage uterino.
La diagnosi della malattia infiammatoria pelvica non è sempre facile, ma può essere eseguita eseguendo esami del sangue e test di imaging come l'ecografia pelvica o transvaginale.
Com'è il trattamento
Il trattamento per la malattia infiammatoria pelvica può essere effettuato utilizzando antibiotici per via orale o intramuscolare per circa 14 giorni. Inoltre, è importante il riposo, l'assenza di contatto intimo durante il trattamento, nemmeno con il preservativo per consentire ai tessuti di guarire, e la rimozione dello IUD, se applicabile.
Un esempio di antibiotico per la malattia infiammatoria pelvica è l'azitromicina, ma possono essere indicati anche altri, come levofloxacina, ceftriaxone, clindamicina o ceftriaxone. Durante il trattamento si raccomanda di trattare anche il partner sessuale anche se non presenta sintomi per evitare la ricontaminazione e può essere necessario un intervento chirurgico per trattare l'infiammazione delle tube di Falloppio o per drenare gli ascessi. Comprendi come viene eseguito il trattamento DIP.