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L'onfalocele corrisponde ad una malformazione della parete addominale del bambino, che solitamente si identifica anche durante la gravidanza e che è caratterizzata dalla presenza di organi, come l'intestino, il fegato o la milza, esterni alla cavità addominale e ricoperti da una sottile membrana.
Questa malattia congenita viene solitamente identificata tra l'8a e la 12a settimana di gravidanza mediante esami di immagine eseguiti dall'ostetrica durante il periodo prenatale, ma può essere vista anche solo dopo il parto.
La diagnosi precoce di questo problema è molto importante per preparare l'équipe medica al parto, in quanto è probabile che il bambino debba sottoporsi ad intervento chirurgico subito dopo la nascita per posizionare l'organo nella posizione corretta, evitando gravi complicazioni.
Cause principali
Le cause dell'onfalocele non sono ancora ben stabilite, tuttavia è possibile che avvenga a causa di un'alterazione genetica.
Anche i fattori legati all'ambiente della donna incinta, che possono includere il contatto con sostanze tossiche, il consumo di bevande alcoliche, l'uso di sigarette o l'assunzione di farmaci senza la guida del medico, sembrano aumentare il rischio che il bambino nasca con l'onfalocele.
Come è la diagnosi
L'onfalocele può ancora essere diagnosticato durante la gravidanza, soprattutto tra l'8a e la 12a gravidanza, attraverso l'esame ecografico. Dopo la nascita, l'onfalocele può essere percepito attraverso un esame fisico eseguito dal medico, in cui si osserva la presenza di organi esterni alla cavità addominale.
Dopo aver valutato l'estensione dell'onfalocele, il medico determina qual è il trattamento migliore e nella maggior parte dei casi l'intervento chirurgico viene eseguito subito dopo la nascita. Quando l'onfalocele è molto esteso, il medico può consigliarti di eseguire l'intervento per fasi.
Inoltre, il medico può eseguire altri esami, come ecocardiogramma, radiografia e esami del sangue, ad esempio, per verificare il verificarsi di altre malattie, come cambiamenti genetici, ernia diaframmatica e difetti cardiaci, ad esempio, che tendono ad essere più comune nei bambini con altre malformazioni.
Come viene eseguito il trattamento
Il trattamento viene effettuato attraverso un intervento chirurgico, che può essere eseguito subito dopo la nascita o dopo alcune settimane o mesi a seconda dell'estensione dell'onfalocele, di altre condizioni di salute che il bambino può avere e della prognosi del medico. È importante che il trattamento venga eseguito il prima possibile per evitare possibili complicazioni, come la morte del tessuto intestinale e l'infezione.
Pertanto, quando si tratta di un onfalocele più piccolo, cioè quando solo una porzione dell'intestino è fuori dalla cavità addominale, l'intervento viene eseguito poco dopo la nascita e mira a posizionare l'organo nella posizione corretta e quindi chiudere la cavità addominale. . Nel caso di un onfalocele più grande, cioè quando oltre all'intestino, altri organi, come il fegato o la milza, si trovano al di fuori della cavità addominale, l'intervento può essere eseguito in più fasi per non nuocere allo sviluppo del bambino.
Oltre alla rimozione chirurgica, il medico può raccomandare di applicare con cura una pomata antibiotica alla sacca che riveste gli organi esposti, al fine di diminuire il rischio di infezioni, soprattutto quando l'intervento non viene eseguito subito dopo la nascita o quando è fatto da pali.